Cuidados de saúde eficaz para «os pobres»


As pessoas «pobres» em nossas mentes simbolizar «a avó com trigo mourisco» ou estudantes. Mas isso é apenas um estereótipo. Na Ucrânia, como em muitos outros países, as pessoas que não são «garantidos» constituem a maioria da população. Em questões de saúde é considerado que esta categoria de pessoas devem «cuidar» do Estado, e que tipo de tratamento para que eles sejam livres «bem social». Medicina comercial, tradicionalmente, em seus modelos de negócios ignora essas pessoas, sendo fixado em «renda média e superior.»

O problema é que os estereótipos sociais são enviadas indiscriminadamente no economicamente inativa, «insolvência», «dependência» massa cinzenta «pobreza» dezenas de milhões de pessoas. Mas e se você tentar rever estes estereótipos? E se a gente tentar ver no economicamente ativa (à sua maneira) estrato «pobre» da sociedade? Talvez o governo deve parar de alimentar as pessoas «pobres» com uma colher de saúde «social» e de negócios deve parar de dar esse grande segmento do mercado para a manutenção do estado.
Vou dar três razões pelas quais você deve tentar fazer isso, três coisas precisam mudar, a fim de fazer isso, e três ideias para você começar agora.
Na Ucrânia, nas pessoas relativamente pobres estão longe de estar sozinho «avó com trigo mourisco.» Matematicamente, a «renda média» está longe nos confins da pobreza e da classe média na Ucrânia é uma minoria muito pequena dos muito ricos (para os padrões da Ucrânia) pessoas. De acordo com pesquisas, a posição financeira como «abaixo da média» ou «abaixo de segurança» é estimado em 90% da população!
O que isso significa para a saúde? A primeira é que no país cerca de 90% das pessoas — os consumidores condicionou a medicina «social» e «livre». Muitos, certo? Desde o primeiro segue-se «Segundo»: o setor privado a se concentrar exclusivamente em os restantes 10% das pessoas — aqueles que se acredita ser «capaz de pagar».
No coração da situação é um estereótipo de que «pobres» as pessoas economicamente ativas o suficiente, eles não são capazes de comprar um lote de bens públicos (especialmente tão caro como medicina). No entanto, ultimamente, há tentativas de colocá-lo em causa. O mais importante e substancial deles foi o artigo eo livro é teórico bem conhecida de negócios S.Prahalada «A Riqueza na Base da Pirâmide». Ele fornece razões por que as grandes corporações deve ser entendida como «fazer negócios» com os «pobres» da população, que no mundo mais. E para fazê-lo mais cedo ou mais tarde.
Essa idéia é muito urgente para a medicina ucraniano (e economia). Como o Estado eo setor privado deve ter um olhar mais atento a estes 90% de pessoas abaixo do nível de «segurança» e ver neles o potencial de modelos mais eficientes de cooperação de assistência social ou retornar para o seio desta assistência social.
Por que vale a pena? Aqui estão três razões principais:

  1. Com tantos população «pobre» no modelo social de cuidados de saúde não será capaz de se organizar. Mesmo que o governo vai ficar e usá-lo para introduzir modelo de seguro de amanhã, uma rede de médicos de família e do novo hospital. O sistema simplesmente não será capaz por um longo tempo para gerar dinheiro suficiente para cobrir todos os custos médicos para «pessoas». Muitos benefícios sociais podem pagar único país rico. Precisamos de uma maneira diferente — para envolver tanto da população ao financiamento da medicina e rapidamente girá-lo dinheiro. Conecte-categoria de «abaixo da média» — apenas como uma opção.
  2. Quanto mais o Estado procura enfatizar a «sociabilidade» da medicina, mais ela sublinha o facto desagradável: Medicina aprofunda o abismo entre ricos e pobres. Melhor remédio para contratá-lo! Nós temos que fazer para que as pessoas pudessem pagar tanto quanto possível, mas não de modo que eles não mais ligado à lista do que eles não podem pagar.
  3. Na verdade, as pessoas pobres podem pagar os medicamentos. Apenas não como muitos medicina e não tão avançado. Como se costuma dizer, 20 centavos — o mesmo dinheiro, e 20 hryvnia no bolso do terapeuta — é também um pagamento por serviços médicos. O problema é que os «pobres» as pessoas pagam um medicamento) no sector informal b) em quantidades tão pequenas que nem o Estado nem o setor privado não considero alguma atividade econômica potencialmente importante. E em vão! Estes «esquecido» 90% das pessoas possam melhor preencher o orçamento, e para ser interessante para o negócio do cliente. A questão é — como organizá-lo.

Para organizar isso, você deve alterar o entendimento de algumas coisas importantes. Aqui estão os três mais importantes deles:

1. É necessário reconsiderar os estereótipos sobre o que é o «produto médico». Achamos que a medicina — tão caro que qualquer um pode comprar apenas os ricos, ou «dom» para receber os pobres. O resultado é uma situação em que dois medicina do país. One — a qualidade «social» e pobre. O segundo — «private» e muito caro.

A escolha se resume a algumas opções. A categoria de «qualidade barato e pobres» são instituições do Estado «livre» com os seus prestadores de serviços, «o que você quer?». Mais caro, mas muito melhor qualidade — a média é uma instituição privada, onde os preços obriga «privacidade», ea qualidade ainda não chegou. É também as instituições estatais, que eram a não ter medo de tomar dinheiro por seus serviços. Preços elevados e uma relativamente alta qualidade de instituições privadas individuais, que geralmente estão localizados na capital ou grandes cidades.

Eles são caros, até mesmo para a «classe média». Bem, há um tratamento no estrangeiro. É interessante que tal situação não é como qualquer povo, «garantidos» ou pessoas «pobres». Mesmo em seus diferentes mundos rentáveis ​​suficiente pela razão — opção «preço qualidade». Isto significa que mesmo os «ricos» as pessoas pagam preços um pouco mais elevados para os serviços médicos que recebem. Ele é um produto médico acessível para as pessoas «pobres» e, ao mesmo tempo que eles serão felizes, mesmo que ele está longe de ser o que é mostrado na série de TV americana sobre os médicos.

Tais serviços médicos são amplamente acreditavam ser impossível. Ou talvez apenas ninguém quer tentar criá-los?

2. Para trabalhar no segmento de «pobre» deve ser olhar um pouco diferente para as questões do resultado financeiro. Neste segmento do dinheiro não é feita por valor e em volume. A produção de serviços baratos pode ser ainda maior.

Claro, a questão é como organizar tais «aconselhamento terapeuta 2» para 20 hryvnia? Para chegar a tal modelo não será fácil, mas muito útil para o Estado e as empresas. Pelo menos, a busca do modelo que eu parecem ser mais valioso e potencialmente produtivos do que à procura de maneiras de fazer todas as consultas são gratuitas para todos ou para aumentar o preço de 300 hryvnia, sem perder clientes.

3. A mudança é necessária e relevante para o tipo de ajuda que você precisa e como fornecer. E o negócio, e agora o estado perseguindo formas de fornecer aos seus clientes a melhor tecnologia possível e cuidado complexo em tão grandes quantidades. Ambos fazê-lo porque é caro. Negócios renda perseguição eo estado do negócio. Ambos estão tentando em seu caminho próprio «puxar» as pessoas sob o alto custo dessa assistência. Ou, é em si um pouco «para baixo» para as oportunidades e necessidades do mercado? Uma maneira — «golpe de cuidados primários mais caro.» Os cuidados primários — está disponível para todos, é sempre uma demanda e dá bons resultados para a saúde.

Claro, é fácil de dizer, mas não tão fácil de encontrar soluções práticas para implementar essas idéias. No entanto, para encontrar uma solução, eles têm que começar a olhar, e este é agora o mais importante.
Aqui estão três boas idéias para a partida desta conversa:

  1. pequenas clínicas privadas «baratos». Imagine uma pequena clínica privada. O conjunto básico de serviços de consultoria e de diagnóstico. Reparos base, apenas para manter as coisas limpas, cadeiras de escritório, em vez das cadeiras de couro, móveis de baixo custo. B / equipamento, mas tem tudo o que você precisa. Bons médicos, mas não um superstar. Então, não «glamour», de modo que o equipamento não é moderno. Mas você pode reduzir significativamente o custo dos serviços e, por exemplo, eu, pessoalmente, não deixou cair a coroa, se eu ir para uma clínica.
  2. Médicos de família privadas. Eles são livres para competir e não tem que cobrir o preço de seus consultas clínicas multidisciplinares aéreas, em que se sentam. Aconselhar ou em sua casa ou em casa, ou em centro de saúde pública. Eu suspeito que a 50-70 UAH. É um excelente preço os seus conselhos. Isto pode proporcionar tudo.
  3. Clínicas estatais privatizadas. Ele já está trabalhando na Europa Oriental. Funcionários clínicas privatizar a instituição, é sem fins lucrativos e não-governamental. Alguns serviços são estado ordenado (ou cobertos por um seguro público), Parte — seguro, peça — pacientes fora do bolso.

Decisões ocorrerá se você tentar inventá-los. O principal ponto da conversa é que ignorar os «pobres» da população, inclusive sob a forma dos chamados «atendimento social» só leva à atrofia da atividade econômica de um grande e muito diferentes tipos de pessoas.

Por outro lado, a inclusão de um modelo econômico eficaz resolve o problema de todos: economizando custos para o Estado, aumentando o acesso aos cuidados de saúde, aumentar o número de clientes para o negócio médico, aumenta a viabilidade econômica das próprias pessoas — ajuda a superar a pobreza.